近年来,“药食同源”“食疗”理念逐渐受市场关注,尤其是燕窝、黑芝麻丸等产品热销。然而,也有人在问:是不是所有人都适合吃燕窝,黑芝麻丸可以长期食用吗,药食同源的保健品能不能当饭吃……围绕这些问题,《经济参考报》记者采访了多位业内专家和企业人士。他们表示,“药食同源”是中医药学特有的健康理论,历经数千年实践有效验证历久弥新,在融入百姓生活“治未病”方面优势明显,市场前景看好,但“药食同源”产品的正确使用,离不开中医辨证论治整体观的指导。他们建议,政府部门、权威机构等要加大“药食同源”知识的传播力度,指导消费者正确使用“药食同源”产品,从而有效提升大众健康水平,减少疾病发生以及随之而来的医疗支出压力,推进健康中国建设。

“药食同源”市场前景广阔

据介绍,“药食同源”思想源远流长。《黄帝内经˙太素》中即有“空腹食之为食物,患者食之为药物”的记载,许多食物可用作药物,许多药物也可用作食物。《神农本草经》也明确记载上品药、中品药、下品药各120种,其中120种上品药“无毒,多服,久服不伤人”。

2002年,当时的卫生部曾公布86种药食两用的中药材名单,2014年这一名单又新增了15种中药材,总计101个药食同源品种。2020年1月6日,国家卫健委和国家药监局联合发布公告,将当归、山柰、西红花、草果、姜黄、荜茇等6种物质纳入《食药物质目录》,随后不久党参等9种物质又被列入食药物资管理试点行列。

中国中药控股有限公司董事长吴宪接受《经济参考报》记者采访时强调,中医的药食同源、治未病等理念,包含着非常广阔的市场,其体量甚至比中药都大。特别是这次疫情,将会给人们从观念上带来一个很大的转变,那就是在生活中就要注意养生健康、增强免疫力,而不要等生病了再去打针吃药。

“这给药食同源提供了一个很好的机会。”吴宪说。但他同时也指出,应进一步提升百姓对中药的信任,这需要加大中医药科普力度,以及像中国中药控股有限公司“全产业链”的帮助。

奇正藏药董事长雷菊芳则认为,随着老龄化社会的到来,我国面临巨大的慢性病、老年病等负担,医保支出压力巨大。传统中医药学里的“药食同源”等理念和经验方法,如能有权威机构进行科普,变成百姓日常生活中的常识,将有助于提升全民健康水平,有效降低政府面临的医保支出压力,节省下的支出可用到其他重病、大病等更需要的地方。

“当然,药食同源产业化是第二位的,排第一位的应当是企业社会责任。药食同源也不要全部产品化,而要有效融入百姓生活中去。”雷菊芳说。

相关研究表明,2013年以来,全国保健品市场包括“药食同源”产品产值已达3000亿元以上,且每年以14%的速度增长。我国“药食同源”食疗经济结构的调整,预计近年将集中表现出来。中国中医药保健生产企业间的合作生产、合并,在未来几年内将逐步爆发,将与食品行业进行重新融合发展。

据了解,中国中药旗下的一方、天江以及冯了性等企业,以及包括奇正藏药、同仁堂、东阿阿胶、紫鑫药业、江中集团等众多中医药企业,都纷纷推出了自己的药食同源产品。

遵循中医理论指导治未病优势明显

“需要指出的是,在中医经典理论和临床中,任何一种食(药)材都有它的偏性,‘四气’‘五味’特性,即寒、热、温、凉四种药性,以及酸、苦、甘、辛、咸五种不同味道。‘药食同源’的食(药)材同样偏性,只是偏性相对较小、较弱而已。”国医世家传承人、江苏省非物质文化遗产“朱良春益肾蠲痹法”传承人、孟河医派传承人蒋恬说:“‘药食同源’‘食疗’离不开中医的辨证论治和整体观的指导。”

蒋恬表示,使用“药食同源”产品时,要知道自己“当下”身体的状况,哪里出现了不平衡,需要用哪种偏性的食材调节平衡。“药食同源的食材,如果用对了,同样可以回阳救逆、起死回生;反之,即使这个食材再好,但不适合你的身体状况,用了反而有害,用久了害处更大。”蒋恬说。

北京中医药大学教授、北中医附属三院针灸微创肿瘤科主任黄金昶在接受《经济参考报》记者采访时指出,中医治病,就是用药材的偏性来纠正身体的偏性。药食同源的食材用对了,对身体是非常好的。“但有的药是补,有的是泄,不是所有人都适用。目前老百姓对于药食同源一是不了解,二是没有掌握好用量。”

“‘药食同源’的运用在治未病方面的优势非常明显,它的市场空间巨大。”蒋恬举例称,比如女性容易月经不调,如果怕冷,第一天痛的比较厉害,就说明血行不畅,经脉的温通力弱,红枣、红糖、玫瑰花代茶饮,来月经前两三天就开始用,经期就比较顺畅。

“负面清单”管理 融入百姓生活

“我们国家出台的‘药食同源’的相关政策法规偏于保守,用量规定过于谨慎。”雷菊芳表示,“以当归为例,业内努力了很多年,虽然当归进入药食同源目录了,但在使用过程中却遇到了很大问题,按要求当归只能作为调味,一次用量3克,这与现实是完全脱节的。当归作为煲汤料在广东、台湾等地有几百年的历史了。作为企业,只能标注一份30克供10次使用。难道一次用5克会有什么副作用?但在现实中,一次用量大于5克的现象,比比皆是。类似这样的‘禁忌’,既不利于生活的方便性,也不利于产业的发展。”

雷菊芳建议,进一步扩大药食同源目录范围,采用“负面清单”的管理办法,将药性较为剧烈或确有毒性的药物列入负面清单。

一方水土养一方人,地域的不同造就了不同的生活方式,也造就了不同的道地药食同源的自然馈赠。蒋恬认为,要想让药食同源广泛应用于老百姓的日常生活,就应该进一步将常用的、容易得到的、口感好的药食同源品种纳入目录当中,并按地域细分,因地制宜地制定出药食同源的使用方法。

“药食同源在安全性和有效性方面还应该加大科学研究,要有数据的支撑。同时还应该出台详细的使用手册,比如这些食材有哪些功效,适合什么人群使用,出现何种症状时用,用量多少,都应该以现代人明白的方式、通俗的语言告诉大家。”黄金昶建议说。