江苏省人均预期寿命将接近80岁
“没有全民健康,就没有全面小康。”10月18日,省政府网站发布了《江苏省“十四五”卫生健康发展规划》(以下简称“规划”)。根据规划设定的发展目标,2025年,江苏卫生健康服务体系更加完善,资源配置更加科学合理,重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力显著增强,城乡居民身心健康素质显著提高,人人享有更加公平可及、更高质量水平、更加系统连续、更加经济有效的卫生健康服务。到2035年,全面建成体系完整、分工明确、功能互补、运行高效的整合型、智慧化、高质量的现代化卫生健康服务体系,建成与率先实现社会主义现代化上走在前列目标要求相适应的健康江苏。
扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
发展目标
整合型医疗服务体系基本建立
居民健康主要指标位居全国前列
居民健康水平走在前列。全省人均预期寿命接近80岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续保持较低水平,居民健康主要指标位居全国前列,达到中高收入国家发展水平。建成一批健康城市建设样板,居民健康素养水平提高到36%以上。
整合型服务体系建设走在前列。基本建成强大的公共卫生服务体系,重大疫情等突发公共卫生事件应对能力显著增强。优质医疗资源区域布局、城乡分布更加优化,分级诊疗制度有效落实。以国家医学中心和区域医疗中心为引领,县级医院为骨干,基层医疗卫生机构为支撑的整合型医疗服务体系基本建立,全省医疗服务能力和水平显著提升。
卫生健康数字化发展走在前列。卫生健康云建设取得明显成效,建成全省云影像平台。依托实体医院建设互联网医院,普及互联网医疗服务,率先建成“互联网+医疗健康”示范省。医疗健康大数据中心初步建成,医疗健康大数据应用能力和发展显著提升。
区域卫生健康科技创新走在前列。打造卫生健康领域具有核心竞争力、技术创新力、辐射带动力的科研机构、临床中心,建设高水平医院、重点学科专科,培养一批学术领军人才、一流技术团队,产出一批高精尖科研创新成果。
行业治理现代化水平走在前列。政府主导、部门参与的综合监管协调机制不断完善,卫生健康行业管理法治化、标准化、智慧化水平进一步提升,覆盖全行业、全要素、全流程的智能化监管体系基本建立,医疗卫生服务整体效能明显提高。
健康产业发展水平走在前列。内涵丰富、布局合理、结构优化的健康服务业体系加快形成,健康医疗大数据产业进一步发展,大健康产业增加值占国民生产总值比重进一步提升,成为国民经济重要的支柱产业。
1“健康江苏”
推行室内公共场所、公共交通工具等全面禁烟
根据规划,江苏将高标准推进健康江苏行动,以健康江苏建设为统领,将健康江苏建设列入经济社会发展规划,主要健康指标纳入各级党委和政府考核内容,健全组织领导体系、监测评价体系,完善党政主导、部门协同、全社会共建共享的大健康格局。深入开展健康江苏行动,进一步普及健康生活,优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,发展健康产业,全方位、全周期保障群众健康。
根据规划要求,2025年,全省居民健康素养水平提高到36%以上。加快推进控烟行动,记者发现,规划中特别提及,要积极开展控烟宣传教育,提高公众对烟草(包括电子烟)危害的认识,引导全社会主动参与控烟。积极开展无烟环境建设,巩固无烟医疗卫生机构、无烟学校建设成果,全力推进无烟党政机关建设。推行室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟,强化控烟监督执法。到2025年,全省15岁以上人群吸烟率低于21%。健全居民营养监测制度,实施“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动,控制过量饮酒,降低群众患病风险。
2打造医疗“高峰”
创建重症、血液等国家医学中心
在完善优质高效的医疗服务体系方面,规划提出,围绕区域发展战略,推进国家医学中心、国家和省区域医疗中心以及五大危急重症救治中心建设,完善重大疫情救治体系,促进薄弱专科发展,推动优质医疗资源均衡布局,发挥优质医疗资源的辐射带动作用,确保人人享有高水平的医疗卫生服务。
在推进区域医疗高峰建设上,根据规划,江苏落实委、省共建国家区域医疗中心合作协议,创建重症、血液等国家医学中心和综合、癌症等国家区域医疗中心,打造国内一流、国际领先的临床诊疗中心、高层次人才培养基地、高水平科研创新和转化平台、高效率健康管理体系和高水平医院管理高地,提升区域医疗服务能力和水平。加强综合、儿童、妇产等省级区域医疗中心建设。
完善重大疫情救治体系。完善重大疫情救治网络,建设区域重大疫情救治基地。支持东南大学附属中大医院建设国家重症医学中心、南京市第二医院(省传染病医院)建设国家传染病区域医疗中心;各设区市传染病医院全面达到三级标准,并选择1-2所三级综合医院建设感染性疾病楼或独立的传染病区。
补齐薄弱专科短板。支持发展儿童、老年、精神、妇产、安宁疗护等专科医疗机构,完善全生命周期医疗健康服务链。各设区市至少建成1所达到三级专科医院水平的儿童、精神病、老年病、肿瘤、康复医院。
建设五大危急重症救治中心。持续加快卒中、胸痛、创伤、高危孕产妇、高危新生儿救治中心建设,打造高危人群筛查、日常健康管理、院前院内无缝衔接、救治中心MDT、救治后康复疗养为一体的智能化、专业化、连续化危急重症救治体系,危急重症救治水平位居全国前列,实现“五大救治中心”市、县(市涉农区)两级全覆盖。
3“健康守门人”
推行基层首诊式家庭医生签约服务
根据规划,江苏将更加注重保基本、强基层、建机制,优化基层医疗卫生机构布局,推动基层医疗卫生机构提档升级,推行基层首诊式家庭医生签约服务,做优做强基本公共卫生服务项目,推动优质医疗资源下沉。
在推动基层医疗卫生机构提档升级方面,根据规划,江苏符合条件的城乡基层医疗卫生机构转设社区医院,推进社区医院示范县(市、区)建设。建设200个农村区域性医疗卫生中心。加强甲级村卫生室、家庭医生工作室、专家工作室(联合病房)建设。到2025年,80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家服务能力基本标准,30%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家服务能力推荐标准。
在做实做优家庭医生签约服务方面,江苏推行基层首诊式家庭医生签约服务,强化基层“健康守门人”作用。壮大签约服务队伍,丰富签约服务内涵,优先做好重点人群个性化签约服务。开展以家庭病床为重点的预约上门服务,大力发展“互联网+”签约服务。完善家庭医生签约服务激励机制,调动家庭医生团队积极性。鼓励商业保险参与家庭医生签约服务。
4一老一小
二级以上公立综合医院老年医学科比例达到85%
根据规划,江苏将推进老年友好型社会建设。开展全国示范性老年友好型社区创建,到2025年,全省创建200个全国示范性老年友好型社区。深入推进安康关爱行动,老年人意外伤害保险参保率达到70%。
大力发展老年医院和护理院,到2025年,二级以上公立综合性医院设置老年医学科比例达到85%以上,老年友善医疗机构建成率达到95%。
深入推进医养结合发展。推进社区嵌入式医养结合机构发展,增加基层医疗卫生机构老年、康复、护理床位。开展居家医疗服务,重点为居家高龄、重病、失能等老年人提供家庭病床、上门巡诊等医疗服务。将医养结合机构纳入医联体、医共体建设,建立完善医养协作和“双向转诊”机制。按规定将符合条件的医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围。到2025年,基层医疗卫生机构老年、康复、护理床位占比达到35%以上。
每千常住人口拥有婴幼儿托位数达到4.5个
完善妇幼健康服务体系方面,加强省、市、县三级妇幼保健机构标准化建设,推进50万以上人口的县(市、涉农区)建设妇幼保健院。加强儿童重点疾病防治,每千名14岁以下儿童儿科医师数达0.85人左右。
大力发展3岁以下婴幼儿照护服务,扩大普惠托育服务供给,落实普惠托育民生实事,每年新增普惠托育机构80家以上,大力推进“一街道一乡镇一普惠”,深入开展支持社会力量发展普惠托育服务专项行动,构建完善“1+N”普惠托育服务体系,实现普惠托育服务提质扩面。“十四五”时期末,各县(市、区)建成1家以上示范性托育机构。到2025年,每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个左右。