随着人口老龄化的加剧，东莞正积极推进医养结合。9月11日下午，省卫健委老龄健康处处长潘正钦一行赴东莞市开展老龄健康工作情况实地调研，通过走访市内两家医养结合机构，了解掌握东莞老年健康、医养结合等工作，提升老年人健康服务水平。

从成为全国医养结合试点城市以来，全市多方面促进机构发展。目前，全市共有医养结合护理院8家，截至8月底全市已入住长者1905人次，受到了市民的欢迎。面临社会需求大、覆盖面不广、社保拨付金额等问题，东莞将提升服务水平，将医养结合延伸到社区和家庭。

全市8家“医养结合”护理院已入住长者1905人次

调研组一行先后走访了位于南城的金慈护理院和位于万江的康怡护理院。

据介绍，作为东莞市“医养结合”示范院，金慈护理院主要打造的是集养老、养生、护理、康复为一体的医养结合的养老机构。老人除了享受生活照护外，在这里还可以持续进行疾病后期的康复疗养。同时，护理院与多家三甲医院签订了合作协议，建立绿色通道诊疗服务，为老人紧急就医争分夺秒。

康怡护理院则是由东莞康怡医院有限公司筹建的综合性医养结合护理院，位于康怡医院院区，占地总面积4980平方米。护理院充分整合了优势医疗资源，帮老人预防与及时治疗一些常见病和慢性病，满足老年人“楼上到楼下，养老+就医”的需求。

东莞市保健局局长余锐标介绍，目前全市共有护理院8家，其中在公立医院内设护理院2家，民营医院内设护理院2家，民营养老院内设护理院1家，民营企业申办护理院3家，共有床位939张，开展了医疗康复、健康养老、疾病风险预警、功能康复训练、长期照护、临终关怀等服务。截止8月底，全市已入住长者1905人次，目前在院人数为734人。8家护理院收费标准在3500-12000元/月。

安宁疗护工作是今年东莞市十件民生实事之一，关系到老年人的健康质量。余锐标说，为切实推进东莞的安宁疗护国家试点工作，《东莞市安宁疗护国家试点工作方案》已经正式印发，12家公民办机构申报承担安宁疗护试点，部门还联合科研院校开展安宁疗护工作调研。

医养结合床位供不应求

在金慈护理院，老人不仅体验到细致的养老照护、享受近在咫尺的医疗保障，还能参与丰富多彩的老年活动，幸福感满满。东莞市卫生健康局老龄健康科科长赖建军说，全市医养结合工作存在服务供不应求、覆盖面不广、顶层设计有待完善、人才短缺等问题。

赖建军介绍，截至2018年底，东莞市60周岁以上户籍老年人32.06万人，占户籍总人口的13.8%，老龄化程度居全省第十位。东莞户籍人口中失能老人1.9万人，老年人失能失智发生率呈现上升趋势。但全市护理院医养结合床位仅939张，数量远不能满足需求。8家医养结合机构分布在7个镇街，仍有26个镇街（园区）群众居住地周边并无医养结合单位覆盖。国家、省暂未出台统一的医养结合行业标准、服务规范，全市执行的是护理院基本标准（2011版），相对滞后。

“护理院面临着‘先有’还是‘先好’的选择。”余锐标说，东莞的护理院仍处于成长初期，没有实现规模效应，在标准太高和压力较大的情况下，机构不敢扩张，发展也很难实现良性循环。

鼓励医养结合向基层发展

“东莞承接了医养结合、安宁疗护等多个国家级试点工作，卓有成效。”省卫健委老龄健康处处长潘正钦在调研中，对东莞的工作表示肯定。

潘正钦建议，东莞将医养结合试点工作进行总结提升，面向基层、面向社区开展服务。同时，老龄健康工作可以与基层公卫协调发展，让群众的获得感更强。

记者了解到，东莞将从多方面促进医养结合机构的发展。如，今年已组织专家对全市护理院开展服务质量评价，为下来开展服务质量标准制定提供依据。此外，东莞将鼓励医疗机构进一步将服务延伸到社区和家庭，构建区域医养结合照护服务体系，满足群众多层次、多元化的健康养老需求，进一步完善全市医养结合体系建设。

【南方日报记者】欧雅琴