@参保人,广东门特病种扩大到52个了!
来源:南方网
2020-10-30 22:21:20
好消息!广东门特病种增多了。日前,省医保局印发《广东省医疗保障局关于印发〈广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法〉的通知》(下称《办法》),将门诊特定病种范围从原有28个扩大到52个,耐多药肺结核、肺动脉高压、克罗恩病等疾病进入保障范围,同时鼓励医疗机构延长医保处方时限,将门诊特定病种一次处方医保用药量从4周延长到12周。
硬核政策送来大礼包。
《办法》还明确延伸准入审核权限。参保人员申请门诊特定病种待遇时,由定点医疗机构按照相应门特准入标准予以审核确认,并将相关审核确认信息上传医保信息系统备案,让参保人“少跑腿”。
省医保局相关负责人解释,《办法》明确了“三方面待遇要求”,分别是门诊特定病种不设起付线;政策范围内支付比例应不低于普通门诊统筹标准,精神分裂症等10个病种政策范围内支付比例参照住院标准执行;要求各市根据病种特点,合理设置年度最高支付限额。
值得注意的是,《办法》明确各地已开展但不在此次省规定范围内的门特病种可继续保障,确保参保人原有保障待遇不降低。
南方日报记者黄锦辉
通讯员王宇丹