11月15日是第四个世界脐带血日。记者从广东省脐带血造血干细胞库获悉，截至2020年10月底，广东省脐带血总冻存数超过50万份，并已累计出库应用2567份，救治人数达2086人。

脐带血是宝贵生物资源建议捐献或自存

脐带血是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液。脐带血应用始于1988年，从世界第一例脐带血移植治疗范可尼贫血，至今已研究逾30年。2017年11月15日，拯救脐带血基金会组织（SavetheCordFoundation）倡议成立了首个世界脐血日。今年11月15日，第八届中国妇幼保健协会脐带血大会在线上举行，专家透露，目前全世界应用脐带血已经将近有8万例，我国脐带血应用例数已超过1.6万例。

但与每年新生儿出生数量相比，脐带血的存储比率仍相当之低。广东省脐血库数据显示，2010年广东省新生儿出生168万人，仅有2%的产妇捐献或者自存了脐带血，流失率高达98%。2019年全省新生儿出生人数157.7万人，有3.8%产妇捐献或自存了脐带血，流失率仍然有96.2%。

专家指出，目前大众对于脐血的认知仍有不足。“脐带血是非常宝贵的生物资源，建议捐献或者自存，千万不要废弃。”广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培指出，脐带血重要的成分是造血干细胞，目前在医学上造血干细胞有两个主要功能：一是做“种子”，针对造血系统相关的一些疾病提供治疗支持；二是当做“营养细胞”，针对一些免疫、感染相关的疾病，可用含有造血干细胞的脐带血帮助身体渡过难关。方建培介绍：“在新冠疫情下，国外已有相关研究在利用脐带血特别是脐血分离的间充质细胞、脐血分化的调节性T细胞等，来辅助治疗新冠重症患者，以缓解呼吸窘迫或其他一些并发症。”

脐血该不该存公众仍有疑问

据介绍，脐血库分为公共库和自体库，前者为无偿捐赠脐带血，后者为付费存储脐带血。

采集脐带血会不会伤及婴儿？存储的脐带血时间久了会失效吗？自体脐带血是否存在“不够用”的尴尬？针对这些疑问，在广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会、广东省健康教育协会脐带血科普教育专业委员会和广东省脐带血造血干细胞库联合举办的“让世界知晓脐带血”主题宣传活动现场，专家一一进行了答疑。

广东省妇幼保健院产科主任温济英表示，脐血必须由经过脐血库技术培训并获颁合格证书的医生、护士或助产士进行采集，胎儿娩出断脐后，会先对胎儿进行常规护理才开始采集脐血，采集脐血对母婴没有任何伤害。“目前医学界提倡‘晚断脐’以降低婴儿健康风险，即等待脐动脉停止搏动后再断脐，临床常规操作是等待30秒—60秒再采集脐血，基本不影响脐血细胞量。”

而针对存储时效问题，方建培解释，美国2006年一项研究抽取了上世纪70年代—90年代的储存脐带血进行复苏活力评判，最早存储的脐带血是在1974年。结果显示，虽然随着存储时间延长，活性有所下降，但平均活力仍可达到80%。

而自体脐带血存储是不是“用时方恨少”呢？方建培指出，具体要根据受者的疾病种类和体重来判断，“如果是当做营养细胞来用，对细胞数没有要求；而作为‘种子’利用，则需要一定数量的细胞数才能发挥作用。”

据悉，目前脐带血已应用于急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、部分遗传病、重症放射病、部分先天性疾病、重型地中海贫血、部分代谢病、淋巴瘤及其他恶性肿瘤等50多种疾病的治疗。

南方日报记者严慧芳通讯员陈紫娴