近日，《基本医疗保险用药管理暂行办法》（下称《办法》）已经国家医保局局务会审议通过，将于2020年9月1日起施行。《办法》最引人关注的是，医保药品目录建立完善动态调整机制，“有进有出”，原则上每年调整一次。滋补品、保健品等不纳入目录，被有关部门列入负面清单的药品将被调出目录，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品、临床价值不确切可以被更好替代的药品也可以被调出目录。

此次被踢出医保目录的八类药品，包括起滋补作用的药品，保健药品，治疗脱发、减肥、美容等作用的药品等，多是“改善型”药品，即效果不明显，成分多相似，万金油般的“神药”。今年以来，国家医保局局长胡静林多次在撰文、讲话中提到“神药”吞噬医保基金的问题，特别强调了长期以来，这些安全无效的“神药”只进不出，影响群众获得优质药品服务。

这些价格高企却没啥效果的“神药”之所以盛行，与“洗脑式”广告营销不无关系。这些铺天盖地的广告将药效吹得神乎其神，而一心追求健康的民众信以为真，盲目跟风。民众在没有专业人士的指导下购买这些“神药”，不仅浪费金钱，而且会造成不良反应、服用药物剂量不当等问题。另外，这些“神药”盘踞在医保目录之中，也造成了医保基金的严重浪费，并阻碍了新药、好药的进入。

将“神药”请出目录，将市面上先进的、有需求的药品调入目录，对改善我国药品市场的结构、进一步提升药品的疗效和质量，以及未来的医药市场都是利好。一方面，从短期来看，这有助于规范辅助用药，促进医生合理用药，让老百姓用到治病效果好的药，保障医疗质量和安全，同时，有助于节省医保资金的支出，有效地缓解医保压力；另一方面，从长期来看，这也有助于实现“腾笼换鸟”，让更多高价格的罕见病药、抗癌药、慢性病药品进入医保目录，同时，为优质创新药腾退出增量空间，从而促进中国的医药创新。

（实习生：李海蒙 指导老师：胡俊）