我国首次多中心大样本子宫颈癌筛查随机对照临床研究结果10日在京发布。研究成果表明,在城市和农村基层医疗卫生机构现有服务能力条件下,采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测作为宫颈癌初筛技术,具有较好的筛查效果与成本效益,为我国最终消除宫颈癌提供了科学证据。

来自国家卫生健康委员会的信息显示,我国政府高度重视宫颈癌防治,自2009年起,将农村妇女宫颈癌检查列入国家重大公共卫生服务项目,在全国范围内推动宫颈癌筛查工作。截至2019年,全国已累计开展宫颈癌免费筛查超过1.2亿人次。

世界卫生组织2020年11月发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,提出到2030年全球致力于实现消除宫颈癌的阶段性目标。

“对于我们这样一个大国,积极探索适合国情的宫颈癌防治实践经验非常重要。”北京协和医院郎景和院士表示,宫颈癌病因明确,高危型HPV的持续感染是引起宫颈癌的主要病因,但要进一步消除宫颈癌,仍需在我国及发展中国家建立并实施持续可行的方案。

中国医学科学院肿瘤医院教授乔友林介绍,基于国家“两癌”筛查项目点,该研究项目共纳入60732名女性,随机分组采用高危型HPV检测、细胞学或醋酸/碘染色肉眼观察(仅农村地区)筛查方法,进行首次基线筛查和24个月后随访筛查。

研究结果表明,在我国基层医疗卫生机构现有服务能力条件下,以高危型HPV检测为基础的宫颈癌筛查是有效方法,优于传统的细胞学和醋酸/碘染色肉眼观察筛查技术。卫生经济学评估结果显示,在农村地区每3至5年进行低成本高危型HPV检测,在城市地区每5年进行高危型HPV检测,是投入成本最小、收益最大的方法。

专家指出,我国宫颈癌发病率和死亡率较高,首次多中心大样本随机对照的宫颈癌筛查研究,为解决全国适龄女性的宫颈癌筛查难题迈出关键一步。该研究是由郎景和院士和乔友林教授主持,全国41家三甲医院及县区级妇幼保健机构共同参与完成。