海南“特药险”投保扩容至全国
本报讯(记者 潘福达)昨天,“海南自贸港博鳌乐城全球特药保险”正式对外发布,此款“特药险”从海南到全国扩容,进一步释放自贸港红利。投保人首年保费最低39元,可享年度恶性肿瘤特种药品费用保险金最高100万元保障,在规定范围内给予100%赔付比例,并保障确诊后1年内用药。
记者查询投保信息获悉,被保人年龄需在28天至60周岁,续保至99周岁,在中国大陆境内居住的所有国籍人士都可以购买,无免赔额。保障方面,药品范围覆盖淋巴、肺、乳腺等常见恶性肿瘤全周期用药。太平人寿总经理程永红介绍,特药险保障涵盖49种未在中国境内上市或者超出境内适应症用药范围的全球特定抗癌药品,特别增加家庭化投保费率系数调整政策,并涵盖诊前、诊中、诊后服务。
据了解,海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区是全国唯一由国务院批准设立,试点发展特许医疗、健康管理、照护康复等产业的先行区。截至目前,乐城先行区进口特许药械品种首例突破113例,可用抗肿瘤新药、罕见病药达100种。乐城先行区此前在8月2日推出了惠及海南省居民的特药费用补偿型医疗保险“乐城全球特药险(岛民版)”,此次投保地域范围扩大至全国。
所谓特药险,主要是指为医保外特药(指治疗重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品)提供费用保障的一类新型健康保险。
为防止因病致贫、因病返贫,国家通过创新支付与服务手段减轻患者综合负担,也逐步形成了肿瘤特药的多层次支付体系,但行业数据显示,个人自费支付比例仍然在45%至55%,10%的患者因支付能力不足而放弃治疗。因此,国家正在加快对抗癌特药的审批进度,让更多抗癌药降价并纳入医保目录。另一方面,商业保险机构也在持续推出各类抗癌特药保障产品,多地推出的“惠民保”产品都将特定高额药品纳入保障范围。