刘德华

大家听说过湿疹，可您听说过干性湿疹吗？干性湿疹又名皲裂性湿疹、乏脂性湿疹、皮肤干燥性皮炎。要了解干性湿疹，首先要从干性皮肤入手。

干性皮肤是指皮肤干燥、粗糙及有脱屑，可能是由外源性或内源性原因导致。比如，气候干燥；过度暴露于水、碱性物质和洗涤剂；消耗及营养不良；肾功能不全；血液透析；患有寻常型鱼鳞病等遗传性疾病、特应性皮炎等。干性皮肤最常见的原因是皮肤老化，常在60岁后出现，并有继续发展的倾向，环境及生活方式是加重皮肤问题的重要因素，如环境干燥或缺乏良好的润肤习惯等。

干性湿疹是由于干性皮肤的易受激惹和外源性触发因素（包括外用制剂成分的接触性致敏）共同引起的。从临床特征上看，干性湿疹一般最先出现于小腿伸侧，可以一直局限在此处，也可发展至大腿、四肢近端及躯干，但不累及面部、颈部、手掌及足底。患处皮肤表现为干燥、暗淡，有细小抗氧鳞屑，当患者脱袜子时，可以见到像粉末状或云雾般的鳞屑。当病情进一步发展，皮肤会出现纵横交叉的浅表皲裂及裂隙，像“碎石路”或“干枯的河床”。

针对干性湿疹的治疗，通常外用皮质激素软膏数天后即可消退。但之后必须注意对干性皮肤的护理，以防病情复发。除了去除上文提到的加重皮肤干燥的因素之外，还要规律使用润肤剂，尤其是含有尿素或乳酸的制剂。

（作者单位：清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科医师）