俗话说，“外科医生治病，麻醉医生保命”，这句话很形象地描述了麻醉医生在一台外科手术中的重要作用。2021年3月29日至4月4日是中国麻醉周，南京鼓楼医院麻醉科联合该院骨科、妇科等多科室举行大型免费咨询活动。无痛胃肠镜有风险吗？无痛分娩会伤害宝宝吗？关于麻醉的那些疑问，专家们一一回答。

通讯员王娟扬子晚报/紫牛新闻记者蔡蕴琦

“保命分队”的生死时速

2020年新冠肺炎疫情最紧张的时刻，在华中科技大学同济医院光谷院区，一支由麻醉科医护人员组成的“插管小分队”让人印象深刻。他们奋战在最危险的病区，应对最紧急的突发状况。鼓楼医院援湖北医生、麻醉科主任医师周路阳告诉记者，新冠肺炎救治过程中，当无创呼吸机不能满足病人需要时，需要气管插管。这时医护人员必须打开患者口腔，观察气道情况，将可视喉镜插入，又快又准地将呼吸机软管插进患者声门。然而打开患者气道的那瞬间，携带大量病毒的气溶胶喷射而出，插管的麻醉科医护人员承担着巨大的风险。

周路阳主任介绍，气管插管是麻醉科医护人员的日常工作之一。在鼓楼医院，每天平均有200位重症患者需要接受插管抢救。很多患者家属听到病人要插管，常常非常害怕，认为救回来的几率很小了。“其实这是个误区，患者是否要插管需要医生的精准判断，如果插管对救治患者是有益的，能打开生命通道，我们不应该犹豫。作为家属应该相信医生的判断。”

高龄老人闯过生命禁区

很多人简单以为麻醉就是“打一针，睡一觉”，其实让患者睡着的背后，凝聚着麻醉医生的艰辛和医学科技的含金量。鼓楼医院普外科“疝气”专病团队张凯主任有着深切感受。随着麻醉技术的提高，越来越多高龄老人有机会接受手术。81岁的老爷子因疝气急需手术，但因为自身合并心脏、肺部等基础性疾病，辗转几家医院都动不了。来到鼓楼医院后，张凯主任团队和麻醉科团队通力合作，麻醉科团队采用全麻加局部神经镇痛的综合方案，麻醉用药量少、安全性高、恢复快。老爷子术后第二天就下床了。“高超的麻醉技术为外科手术保驾护航，让原本无法接受手术的患者获益。现在90岁以上的手术患者越来越多了。”张凯主任说。

麻醉技术的提高让骨科手术患者不再“难熬”。鼓楼医院关节外科陈东阳主任告诉记者，十多年前，骨科关节手术后一个多星期里，不少患者感到疼痛难忍，恢复很慢。现在，有了高质量的麻醉支持，部分患者术后第二天就能接受康复训练，恢复期大大缩短了。

胃镜肠镜和分娩变“舒适”

除了外科手术，麻醉技术应用的领域越来越广，像大家熟知的无痛胃肠镜、无痛分娩。鼓楼医院麻醉科副主任、主任医师顾小萍告诉记者，在我国无痛胃肠镜数量以每年30%的速度递增。去年受疫情影响，在胃肠镜检查暂停了一段时间的情况下，鼓楼医院无痛胃肠镜数量较上一年增长20%。“这说明大家对无痛胃肠镜的接受度提高了，因为确实给患者带来了舒适就医的体验。”

有的患者担心，无痛胃肠镜对身体有损伤吗？顾小萍主任解释说，无痛胃肠镜中麻醉药品的用法、用量有严格的规定，正常情况下不会对身体有损伤，反而是有利于医生全面、仔细地为患者检查。我国更是提倡推广无痛分娩，让产妇安全又不必忍受剧痛下生产宝宝。