50岁男子突发意识不清 血栓量是常人3倍
意识不清、肢体瘫痪、命悬一线……近日,江苏省中医院收治了一位突发脑梗的50岁男性患者。江苏省中医院卒中救治中心及时启动绿色通道,成功挽救了患者生命,目前患者恢复良好。
今年年初,老刘从东北老家来到南京,找到一份建筑工人的工作。几天前,老刘感觉偶有头晕、乏力,但想着挺挺也就过去了。一天午休后,工友发现老刘口齿不清、右半侧肢体无力,根本起不来。还没等工友多问几句,老刘就昏了过去。大家赶忙拨打120将其送至江苏省中医院。
入院检查后发现老刘的脑部存在大血管病变,必须马上手术。医生一边安排人联系老刘的家属,一边启动了卒中救治中心绿色通道,先为其进行溶栓治疗,防止病情进一步恶化。神经内科李敏主任医师介绍说:“患者的脑梗情况严重,如不马上手术随时有生命危险。且急性缺血性脑卒中的黄金治疗时间为4.5小时,也就是常说的溶栓治疗‘时间窗’,每分钟缺血脑组织的死亡很快,越早手术对患者康复越有利。”
在电话联系到家属后,李主任带领团队迅速为老刘安排急诊脑血管造影及脑血管内血栓取出术,术中发现其气颈内动脉c4段至大脑中动脉多发血栓。一般来说,取出的血栓总长度常见为1-2厘米,但老刘的血栓总长度达6厘米,属于较为严重的脑梗。术后,苏醒后的老刘虽然还虚弱,但已能开口说话,右侧肢体力量基本恢复正常。
“临床中,我们经常会遇到像老刘这样的患者。他们一般脑梗发生前并不知道自己存在高血压、血脂高、凝血功能异常等情况,一旦发病都较为凶险。”李主任说,正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化,6小时后缺血脑细胞将出现坏死。卒中患者的救治每延迟1分钟,就有190万个脑细胞死亡,且致残、致死风险增加。
因而,建议大家在平日要加强体检,身体如有异常要及时就诊。此外,还要牢记“中风120”:“1”看1张脸:不对称,口角歪斜;“2”查2只胳膊:平行举起,单侧无力;“0”(聆)听语言:言语不清,表达困难。身边家人、朋友如有相关情况发生,一定第一时间拨打120救治,切勿耽误最佳治疗时间。
通讯员颜英杰
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦