海南日报记者 计思佳 昂颖

不断提高医疗卫生水平，满足人民群众健康需求，是利国利民的民生大事。在省六届人大四次会议发布的政府工作报告中，明确提出“十四五”期间，我省要全面实现“小病不进城、大病不出岛”，引发代表、委员关注。大家认为，要实现这一目标，我省需要通过优质医疗资源下沉、人才激励机制改革等措施，不断提升基层医疗卫生服务能力。同时，还要促进“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转变。

省人大代表、海口市卫生健康委员会党组书记、主任潘文利长期关注我省基层卫生服务体系建设。他认为，要实现基层医疗卫生服务能力的快速提升，最有效率的方法，就是通过远程医疗协同机制，把上级的医疗资源下沉到基层。“政府工作报告中就提到，2021年，我省要实施基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程，推进县域紧密型医联体和医共体建设。”

省政协委员、省人民医院科教处处长曾敏也认为，输出和辐射优质医疗资源，是提升基层医疗卫生服务能力的有效方式。“医院之间‘大手牵小手’，形成分级诊疗格局，能够让转诊、治疗、康复出院更加便利。海南可以结合地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素，组建省、市县、乡镇三级架构的医联体，形成以健康教育、预防、保健、康复、基本医疗等服务为一体的综合服务体系，提升基层诊疗水平，打通医疗卫生服务‘最后一公里’。”曾敏说。

潘文利认为，对于基层，最为重要的就是要留住人、用好人，调动人员的积极性。近几年，我省创新建立“县属乡用、乡属村用”机制，实施工作岗位在基层、人事关系在上级的管理办法，有效缓解了基层医疗卫生人才匮乏、服务能力弱等问题，为贫困群众就近看病创造了有利条件。接下来，还应继续加大基层医疗人员职称评定改革，侧重对临床综合能力的考核。同时，要落实公益一类保障、公益二类管理的政策，建立工作激励机制，将基层医疗人员承担的工作总量和工资直接挂钩。

省政协委员、海南医学院药学院院长张俊清建议，要整合医学教育和医疗卫生资源，促进医学院校教学及科研能力提升，增强医学院校、医院的综合实力和人才吸引力，带动全省医学水平快速提升。医学院校要充分利用自贸港人才引进政策，加大紧缺医疗人才引进力度，持续放大人才集聚效应，全面提升重大疾病的预防救治能力。

潘文利表示，省政府工作报告提出，今年我省将实施公共卫生能力提升计划。加快建设市县综合医院创伤、胸痛等“五大中心”和50个省临床医学中心等，这些都能有效推动“大病不出岛”目标的实现。同时，相当一部分重大疾病都可以通过健康管理有效预防。“所以，我们应该促进‘以治病为中心’向‘以健康管理为中心’转变，这背后也需要‘三医’联动改革的有效支撑和配合。”潘文利说。