3月11日是第十六个世界肾脏日，方舟健客集团打造的国内首档互联网医疗+直播IP“健客名医说”再次开播。本次直播以“与肾病相伴，过精彩人生”为主题，携手上海市医师协会肾脏内科医师分会共同策划，并特邀上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院、上海交通大学附属第一人民医院、海军军医大学长征医院四位肾内科专家一起分享慢性肾脏病相关的科普讲座，在线解疑答惑。

当天活动反响强烈，直播累计在线观看人数近9万多人次，不少网友带着诸多问题与医生积极互动。

0

糖尿病和高血压是慢性肾脏病的重要因素

“高血压与肾脏病密不可分。”上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科主任医师陈楠教授表示，每4个中国人中就有一个高血压患者，但仅一半高血压患者知晓，患者达标率仅16%。陈楠教授还分享了另一个数据： 所有肾病都殊途同归，最终进展至慢性肾功能衰竭。尽管，肾病患者其最终死亡原因多为心脑血管并发症，而高血压是其重要的加重因素。慢性肾脏病（CKD）与高血压密切相关，合并高血压的CKD患者，更需要控制血压达标，监测血压，从而降低蛋白尿、延缓肾脏病进展，降低心血管事件风险，保护心、肾等靶器官。

复旦大学附属华山医院肾内科主任郝传明教授表示，临床相关研究表明，目前糖尿病和高血压是慢性肾脏病的重要因素，30%的糖尿病患者会进展出现糖尿病肾病（DKD），遗传易感性、年龄、血压、血糖控制、肥胖、吸烟是DKD发生的危险因素。郝传明教授建议，糖尿病和高血压患者每年甚至半年做一次包括肾脏检查的全面健康检查。因为高血压或糖尿病肾病的早期临床症状隐匿，以“4B2A”模式，积极监测血压血糖、糖化血红蛋白及微量白蛋白， 定期行眼底检查。众多新药的出现可有效控制血糖、血压，从而延缓疾病进展。

把握饮食原则 低蛋白质饮食 保持良好的生活习惯

得了慢性肾脏病，除了必要的药物治疗外，营养治疗也是慢性肾脏病治疗的重要根基。上海交通大学附属第一人民医院肾内科主任袁伟杰教授主要和广大网友分享慢性肾脏病患者饮食治疗的秘密： 慢性肾病患者饮食要注意一个核心两个基本点把握饮食原则、低蛋白质饮食、灵活的食物交换与选择。“治疗肾脏病，先要吃得对，要记住四低一多一少的饮食原则，四低指的是低蛋白、低磷、低钾和低纳，一多一少指的是多一点能量，少一点水分。”袁伟杰解释说，“因为蛋白摄入减少，蛋白分解的废物就会减少从而减轻肾脏负担，延缓肾功能衰竭。”

海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）肾内科主任医师郁胜强教授强调，肥胖、吸烟饮酒、睡眠呼吸暂停等不良的生活习惯均导致CKD疾病进展。而在后疫情时期，慢性肾病患者如何保持良好的生活习惯？郁胜强教授建议通过“BASE”进行生活方式的干预控制体重(B)、不饮或限制饮酒(A)、减少钠盐摄入(S)， 适当运动(E)。因此，肾脏病患者要进行符合心血管健康和耐受性的体力活动（目标：至少30分钟/次，5次/周），达到健康的体重（BMI 20～25）。患者需要彻底戒烟，避免被动吸烟，注意休息，避免过度劳累，减轻精神压力，保持心理平衡，保持良好的生活作息习惯。

“健客名医说”增强医生和患者间的互动价值

据了解，方舟健客集团打造的国内首档互联网医疗+直播IP栏目“健客名医说”自从去年七夕开播以来，已经完成了200多场直播，参与的医生来自全国各地的知名医院，直播受众群体超过300万人次。

上海市医师协会肾脏内科医师分会表示，在世界肾脏病日这个重要节点选择与方舟健客完成线上直播，是基于方舟健客作为慢性病管理领域的先行探索者，一直致力于重塑医患教育场景，共筑医疗科普新平台，方舟健客互联网医院可以通过视频、文字多载体的专业医生科普分享，以患者教育为导向，增强医生和患者间的互动价值，进一步培养患者对互联网医疗平台的粘性，这也能为医生赋能。