中国经济网北京3月9日讯（记者 郭文培）去年年末，中成药集采开启，集采再扩围。今年全国两会上，就科学集采，全国人大代表、中国工程院院士、江苏康缘药业股份有限公司董事长肖伟提出，应科学设计符合中药复杂特点和独特属性的集中带量采购模式，为中医药产业创造良好发展环境。

2021年由湖北省和广东省牵头开展的中成药专项集采，开启了中成药集采探索先河。2022年开年，无论是国务院新闻办公室的政策例行吹风会，还是几天前的政府工作报告，都明确指出，推进药品和高值医用耗材集中带量采购。

对此，肖伟代表指出，此前开展的中成药专项集采，为全国中成药集采探索了很好的经验，但也存在一些有待完善之处。为促进中医药传承创新发展，保障临床用药更加安全有效，应该科学设计符合中药复杂特点和独特属性的集中带量采购模式。

那么，符合中药复杂特点和独特属性的集采模式是怎样的？

肖伟代表认为，该集采模式可以以通用名相同且竞争充分的中成药品种为主体，逐步扩大中成药集中带量采购的范围，促进公平有序竞争。当然，鉴于中成药为多成分复杂体系和尚无一致性评价的现状，建议在中成药集中采购过程中，对于竞争充分的中成药品种，坚持以“双信封”评价体系为基础，引入企业供应能力、创新能力、智能化制造和质量保障能力等评价指标，建立健全综合评价体系。

在独特性上，肖伟代表指出，与竞争充分类的中成药品种相比，独家中成药品种的竞争环境和竞争格局完全不一样，从一定程度上来讲，现有药品集中带量采购模式并不适合中成药独家品种。

因此，中成药独家品种的集中带量采购规则应单独设计，不宜照搬照套充分竞争品种的集采模式，建立以议价模式为主导。比如，对于功能主治近似的一些独家中成药，可以分类探索合并议价，在同等临床价值前提下，以日均治疗费用做议价依据，设定产品日均治疗费用中位价，对于高于中位价的产品设定高降幅的系数，对于低于中位价的产品设定低降幅的系数，从而在同一议价组内形成日均费用从高到低梯度议价的合理模式。此外，对优质独家创新中成药也应予以特别关注及政策安排。

对于中药配方颗粒品种的集采，肖伟代表提出，目前部分省份已把中药配方颗粒纳入到地方医保支付体系，医保基金在中药配方颗粒领域的支付总额逐年提升。但长期以来，中药配方颗粒并没有实行招标采购，中药配方颗粒销售价格没有经过充分的市场竞争，建议在推进中药配方颗粒阳光采购的基础上，探索中药配方颗粒集中带量采购的方式方法，促进中药配方颗粒市场更加良性的发展。