武汉两“神山”医院投入战“疫” 能否高效投入运转?记者探访现场
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继2月4日火神山医院收治的首批50位患者进入病区,2月6日,武汉雷神山医院也开展验收并逐步移交,短时间建成的两家应急医院相继投入使用。这是在抗击疫情的非常情况下的非常举措。那么,快速建成的医院,能否高效投入运转?是否会造成交叉感染和对环境造成影响?
同时间赛跑,与病魔较量,从1月23日下达任务开始,火神山医院和雷神山医院先后都在很短时间相继建成。这是又一个奇迹,了不起的“中国速度”,万众一心的中国力量。
了不起的速度背后是异常严峻的疫情形势。从确定新建火神山医院的1月23日当天到2月6日火神山、雷神山医院相继交付,武汉市确诊病例每天都在陡增。
不断增加的定点医院床位数量,远远跟不上疫情蔓延速度。新建火神山、雷神山医院,集中收治疫情患者,将很大程度上缓解其它医院的压力,减少交叉感染。
火神山医院有1000张病床,2月4日,已接收第一批确诊患者。
雷神山医院将有1600张病床,2月6日也通过验收并逐步移交。
快速建成的医院能否高效投入运转?
医护人员到位、医疗设备到位、药品到位,快速建成的医院,能否高效投入运转?记者一直带着这样的问题,在几天的采访中,寻找答案。
雷神山医院的设计者,是中南建筑设计院有限公司,从大年三十的晚上六点多钟接到任务,24小时就拿出了设计方案。
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:当时我们定下了三个原则,第一个原则就是时间,要快速建起来,因为在目前这种形势之下时间就是生命;第二个就是对环境完全没有污染,周边的建设环境;第三个就是一定要保证医院工作人员的工作环境是安全的,把院内交叉感染降到最低。
火神山医院位于蔡甸区,雷神山医院位于江夏区,两家医院的选址都远离武汉市中心。
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:因为这个地方选址是咨询了多轮专家,选择的位置远离城区,远离学校,远离人口密集区,是城市的下风向。
是否会对周围的社区群众和环境造成影响?
虽然远离市中心,但周围也都分布着社区、单位,甚至都紧邻湖泊,在这样的区域建起两家医院,会不会对周围的社区群众造成影响?会不会对周边环境造成长久破坏呢?雷神山医院是中建三局负责承建的,2月4日记者采访的时候,他们正在安装调试污水处理设施。
中建三局绿投公司雷神山项目指挥长 朱海军:整个场区按照垃圾填埋场的标准建设,厂区下面设置了两道土工布,一道防渗膜,保证医疗废水一滴都不渗到地下。
不让污水渗漏,即使下雨,地面水也不会渗透下去,这样就不会影响地下水以及周围湖泊的环境。那么医院的污水如何处理呢?
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:污水全部收集起来,对于传染病医院来说要求就更高了,我们把消毒的方式以及消毒的时间都大大延长了。集中做了一个污水处理站,固体垃圾集中收集,也做了一个专门的焚化炉。
中建三局绿投公司雷神山项目指挥长 朱海军:这是一体化的设备,基本上是成品的集成化工艺,在现场施工拼装的工作量是很小的,在短时间内能够把设备集成起来,质量上是没有问题的。所有的设备泵组都采用一用一备的配置,万一坏了有备用设备,赶快启动备用设备;第二我们会马上组织力量抢修出现故障的设备。
雷神山医院,建筑面积达到了7.9万平方米,相当于当年非典时期北京小汤山医院的近4倍。
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:传染病医院的工作强度很高,因此基本上是按照1:1.5的配比来配备,也就是医护人员的比例是患者的1.5倍。配备的是2300人的住宿生活场地,在医院的整体布局上可以看到它像一个鱼骨型的布局,中间是医生、医护工作区,一个一个的病区是放在医生工作区的两侧,技术上采用了三区两通道的设计。三区就是有清洁区、污染区、半污染区;两通道就是病人通道和医护通道是分开的,医生的工作区是非常安全的。
如何避免交叉感染?
医院内部,特别是在疫情严重的时候,避免交叉感染极其重要。比如医院里被疫情感染者污染的空气,会不会导致医院内部医护人员与患者之间出现交叉感染呢?2月2日,记者在火神山医院采访时,正有工作人员进行防范检测。
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:一个是污染区,一个是半污染区,一个是清洁区,负压病房意味着污染区空气的压力是最低的,也就是说所有空气的流动是从清洁区流向半污染区,再从半污染区流向污染区,它不会逆向流动。也就意味着传染源不可能从污染区跑到半污染区,再跑到清洁区去。
负压病房是利用一种特殊装置,使病房内的气压低于病房外的气压,外面的新鲜空气可以流进病房,病房内被患者污染过的空气不会泄露出去,而是通过专门的通道收集处理。这样病房外的空气就不会被污染。
中南建筑设计院有限公司副总建筑师 张颂民:病房的新风量比普通的传染病医院加强了很多,在每个房间配上了空气消毒的机器。民用的空调在办公室里基本上是不需要有气压差的,在传染病医院里面是有气压差的,要人工组织气流的流动方向,要朝着清洁区、半污染区和污染区方向流动。
火神山、雷神山医院,包括病房、ICU、医护办公室、机房、库房、垃圾暂存间等等,内部主体结构都是由集装箱活动板件现场拼装而成的。集装箱活动板件有相对固定的尺寸,大概在3米乘6米大小,设计人员要在这样的空间内合理布局。
临时调集来的集装箱板房,并不是完全用于医疗救护的,这就需要进行改造。
2月4日记者在雷神山采访的时候,工人们正在24小时满负荷、两班倒地与时间赛跑,对活动板房逐一进行改造。改造后的病房可以安装医疗、通风设备,满足救治患者的需求。
建成后的火神山、雷神山医院,都实现了5G网络全覆盖,网速最高可到40G每秒,可以支持全高清远程会诊和医疗数据采集,这就为危重患者、病情复杂患者的医疗诊治,提供了必要的条件。现在两家医院都已经先后交付,医护人员也正在以最快的速度适应新环境,实现医院的高速运转。
火神山、雷神山两家医院的相继建成,是在稳妥考虑方方面面的前提下,争分夺秒的紧急行动和高效动员的结果。它们的背后是众多行业、企业和工作人员的努力和付出,是亿万中国人民的牵挂。对于目前复杂严峻的战疫情况来讲,它们的及时建成和交付使用,以及更多正在进行施工和改造的抗疫医院,一定会拯救更多人的宝贵生命,共战病魔,共护健康。