“特别的爱”给“特殊的儿童”
中国妇女报全媒体记者胡杨“别犹豫,早接种,早保护。”这是儿童“免疫规划专家”、广东省妇幼保健院儿童保健部副部长吴婕翎最想对家长说的。2月23日,国家卫健委发布了最新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,“新版”说明对许多困扰儿童家长及医生多年的问题进行了明确解答,比如生理性和母乳性黄疸、先天性心脏病等常见疾病不作为疫苗接种的禁忌,特别是新增了“特殊儿童的疫苗接种规定”。近日,就特殊健康状况儿童疫苗接种的相关问题,中国妇女报全媒体记者采访吴婕翎主任医师。特殊体质儿童,更需免疫接种保护刚接通电话,吴婕翎就告诉记者,她刚参加完“2021年广东特需人群接种门诊工作规范培训班”,作为广东省妇幼保健院“特殊体质儿童免疫接种咨询门诊”的负责人,她在培训班上做了题为《广东省妇幼保健院特儿门诊建设管理经验》的发言。什么是特殊体质儿童?吴婕翎介绍说:“特殊体质儿童指特儿门诊几种常见病,比如心脏病,与脑有关的疾病,以及过敏、血液病以及其他免疫缺陷等。这些孩子在疫苗接种时会遇到诸多难题,比如接种点医生不好判断是否能接种,需要临床医生的意见;孩子到了医院,临床医生会给予治疗,但对于疫苗接种又不是特别了解。面对这种困境,双方医生往往达成共识时,孩子已错过了疫苗接种最佳时机。而严重的传染或感染性疾病,对特殊体质孩子伤害反而更为致命,所以这些孩子更需要疫苗的保护。”2000年以后,我国儿童预防接种进入免疫规划阶段,孩子能免费接种的疫苗越来越多,可预防控制的传染病已达15种。但一些有黄疸、热性惊厥、癫痫、先天性心脏病等特殊健康状况的儿童如何进行疫苗接种,成为了困扰儿童家长、儿童保健和预防医生、儿科临床医生的问题。为解决这种困境,2017年9月,广东省妇幼保健院成立了“特殊体质儿童免疫接种咨询门诊”,该门诊在为特殊儿童提供接种疫苗的同时,也可为其出具可以接种的证明,让其回家就近接种。截止目前,其累计门诊量已达1.5万人次。“疫苗犹豫”不可取,孩子早接种早保护从1996年毕业于广州医科大学后,吴婕翎一直在广东省妇幼保健院从事新生儿科临床、教学、科研工作,曾被评为“广东省2018年医学杰出青年”。她告诉记者说,“由于预防接种在保障儿童健康中起到十分重要作用,合理把握不同健康状态下儿童的预防接种策略,是我们必须面对的现实。如今疾病预防控制系统专家和临床专家一起,针对一些常见特殊健康状况儿童预防接种制定了一系列措施,作为上下联动,我们也可为社区卫生中心提供示范作用和业务指导。”吴婕翎表示,部分儿童接种疫苗后出现皮疹、发热、红肿等不良反应,那只是“偶合事件”,很少会发生严重不良反应。她的门诊有一个孩子对青霉素过敏,家长担心孩子打预防针也会过敏,“我们告诉这位妈妈,疫苗里不存在青霉素,观察孩子也没有过敏状态,又做了皮试,最后孩子安全地打了疫苗。”吴婕翎提醒,2019年世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为全球十大健康威胁之一,一些年轻父母出现“疫苗犹豫”可以理解,但与这些疫苗所预防疾病的风险相比,疫苗接种获益要远远大于风险。